男子连开6小时车突发双腿胀痛背痛，医生提醒警惕肺栓塞

说起血栓，不少人第一反应会认为这是上了年纪的人才会遇到的问题，跟自己没多大关系。但事实上，一些年纪轻轻、平时看起来身体挺好的人，往往在经历一次长途出行后就被击倒了，原因就是被一个叫"经济舱综合征"的"隐形杀手"给缠上了。

前不久，37岁的王浩（化名）开车从外地返回老家，连续6个小时没有停下来休息，结果被送进了医院。

"刚开始他只是觉得腿发沉、发胀，还以为是疲劳导致的，后来突然背部剧烈疼痛、呼吸困难，家里人才赶紧把他送到医院。"阜外华中心血管病医院血管外科主任王国权介绍，经过检查发现，王浩双侧肺动脉主干被大量血栓堵塞，被确诊为"肺栓塞"。"这个我们也叫’经济舱综合征’，节假日前后特别常见。"

那是不是只有坐飞机经济舱才会得这个病？并不是，只要"久坐不动"都有可能中招。

据了解，人长时间蜷缩在狭小的座位上，双腿一直下垂得不到伸展，小腿肌肉始终处于"停工"状态，缺少肌肉收缩的挤压作用，下肢静脉血液回流越来越慢，逐渐淤积在腿部。血液变得越发黏稠，慢慢就在静脉血管里凝结成血块——这就是血栓。

王国权指出，血栓刚形成时，可能只是腿部有点酸胀发沉，很多人以为不过是久坐后的疲劳感，根本没当回事。但等到站起身、迈开步子走路时，腿部肌肉突然发力，原本附着在血管壁上的血栓碎片，就很可能直接脱落。

"这些碎血块沿着静脉一路漂回心脏，再冲进肺部，把肺动脉堵死。一瞬间，氧气交换被直接切断，人会突然胸闷、喘不上气，严重的几分钟内就会晕厥、猝死，留给抢救的时间非常短。"

王国权坦言，临床上见过太多类似的病例——

有人坐了十几个小时的长途航班，刚走出候机大厅就突然倒地；有人自驾连续开了七八个小时，到家后腿发胀，以为只是开车累了，夜里却突然喘不上气；还有人春节返乡，坐长途大巴二三十个小时，到站后不是回家，而是进了医院……

他提醒，如果一条腿莫名其妙地肿胀，比另一条粗一圈，小腿隐隐胀痛、皮肤发热，这就是下肢血栓的重要预警信号。"千万不要按揉、热敷腿部，揉搓很容易把血栓揉脱落，应该就近去医院做检查。如果出现不明原因的胸痛、喘不上气、出冷汗、头晕，要立刻拨打急救电话。"

预防下肢深静脉血栓形成，可以注意以下几点：

长途出行时，少量多次喝温水；

每隔一两个小时，能站起来就走动走动；

不方便起身的话，就在座位上悄悄做勾脚尖、踮脚、踩刹车那样的踝泵动作，反复屈伸脚踝，借助小腿肌肉的挤压，帮助血液流动起来；

开车时，记得定时进服务区停下来休息一下；上班族，也要多起身活动。

除了下肢深静脉，身体还有两个部位是血栓最爱"光顾"的地方：心脏冠状动脉和脑部血管。

郑州市第七人民医院心内八一组主任医师孙俊华提醒，血栓形成之前，身体会发出四个重要信号，一定要留意：

1. 肢体肿胀、疼痛

如果发现单侧肢体突然肿胀，尤其是小腿部位，按压时有明显疼痛感，休息后也无法缓解，一定要警惕下肢深静脉血栓的可能。这是因为血栓堵塞了静脉血管，血液回流受阻，液体渗出到组织间隙，从而引起肢体肿胀。

2. 突发头晕、头痛

如果突然频繁出现头晕，甚至感觉天旋地转、站立不稳，同时伴有头痛，可能是脑部血管出现了血栓，影响了脑部的血液供应。这种头晕头痛可能在短时间内反复发作，严重时还可能伴有恶心、呕吐等症状。

3. 胸闷、胸痛、呼吸困难

如果没有剧烈运动、情绪激动等诱因，突然出现胸闷、胸痛，且胸痛呈压榨性、闷痛或刺痛，同时伴有呼吸困难，要高度怀疑是否出现了心脏冠状动脉血栓或肺栓塞。此时应立即就医，因为这可能是致命的危险信号。

4. 言语不清、肢体麻木

突然说话含糊不清、表达困难，或者一侧肢体麻木、无力，拿不住东西，走路时身体向一侧倾斜等，很可能是脑部血栓导致神经功能受损，影响了语言和肢体运动功能，这也是脑血栓的典型症状之一。

你是久坐族吗？