医院误给婴儿注射10倍剂量肾上腺素 家属起诉索赔

8个月大的男婴晓乐在进食后出现身体不适，被送至河北邢台市中心医院儿科接受诊治。医生初步判断为“过敏性皮疹、血管神经性水肿”，并下达医嘱“立即肌肉注射0.08mg盐酸肾上腺素注射液”。但在护士实际执行过程中，给晓乐注射的剂量为0.8mg。之后，晓乐表现出哭闹、心率加快、面色发红等症状。家属随即要求将晓乐转往河北省儿童医院接受进一步治疗。

由于调解未能达成一致，晓乐的父亲向法院提起民事诉讼，要求邢台市中心医院赔偿医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费等，并承担诉讼费、鉴定费等相关费用。

根据病历记录，晓乐在就诊前1小时进食了蛋黄和核桃油，30分钟后出现大量红色皮疹，伴有瘙痒和轻微肿胀。体格检查未发现其他明显异常。医师开具了0.08mg盐酸肾上腺素注射液，用法为“立即肌肉注射”。

晓乐的父亲称，注射时家属在场，但对药物规格并不了解。事后发现药瓶上标注的剂量为0.8mg。家属多次与护士沟通，要求核对药物，但对方未承认错误。医生解释称药物会进行稀释。当天，晓乐被转入河北省儿童医院，入院诊断为药物过量、荨麻疹、先天性心脏病、心肌损害、特应性皮炎。其中，损伤和中毒的主要原因是肾上腺素能受体显效药的有害效应。

邢台市中心医院此后补记了病历，记录了2月12日14时24分发现患儿肌注肾上腺素剂量错误的情况。病历中提到，患儿随后出现哭闹、心率增快、面色红等症状，心电图提示窦性心动过速186次/分。家属要求转上级医院进一步治疗，在医患办协助下，晓乐被转至河北省儿童医院。

既往检查资料显示，晓乐患有先天性心脏病，存在动脉导管未闭。注射过量肾上腺素后，家属带晓乐复查，发现存在动脉导管反向扩张等问题。事发后，家属向当地卫健部门投诉并与医院进行调解，但未接受医院提出的1万元补偿。一个月前，家属向法院提起民事诉讼，要求医院赔偿相关费用，并申请进行鉴定。

国家卫健委和国家中医药管理局发布的《关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知》要求，医疗机构要健全并落实用药安全相关制度，提高医务人员防范用药错误的意识和能力，实施处方开具、调配、给药、用药的全流程管理。执行用药医嘱的护士等医务人员需认真核对，严格执行“三查七对”，确保给药的时间、途径、剂量等准确无误。此外，鼓励医疗机构运用信息化手段，对临床用药全过程进行智能化审核与管理。

最终，晓乐家属和邢台市中心医院达成了调解意见。