杭州游客玩5天膀胱堵了7厘米血块 旅途健康问题引关注

10月6日，浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科的病房内，57岁的重庆游客周先生的爱人正整理行装，计划搭乘下午四点半的卧铺列车回重庆。就在几天前，周先生还因腹部剧痛直呼“要炸了”。

中秋与国庆假期期间，周先生携爱人来到杭州，度过了一段行程满满的旅程。他们先后游玩了西湖、灵隐寺、天竺、梅家坞和大运河等景点，安排得比日常工作还紧凑，每天平均步数超过2万，最高时达到3万。虽然身体疲惫，但两人玩得十分开心。

没想到，变化出现在旅行的第五天。周先生发现自己无法排尿，尿液先是呈粉红色，到了晚间颜色加深为暗红，还伴有血凝块，腹部胀痛难以忍受。夫妻二人立刻赶往附近的浙大一院庆春院区急诊科求助。

在急诊科，老周不停喊肚子胀。经检查，他的膀胱内积满了尿液和血块，血块大小约7厘米，前列腺增生达到5.5厘米。事实上，他此前就患有前列腺增生，出发前一周刚在重庆接受过导尿，当地医生曾建议手术，但他不愿意，坚持按原定计划出游。

泌尿外科副主任医师蒋鹏紧急为老周实施了膀胱镜检查，清除血块并进行了导尿处理。蒋医生建议他接受手术治疗。然而，老周感觉症状有所缓解后，决定第二天照原计划乘飞机返回重庆。不料半夜他的血色素降至9.7g/dL，出现了中度贫血。

最终，老周同意接受经尿道前列腺切除术及经尿道膀胱镜血块清除术。术后拔除尿管后，他形容自己排尿顺畅得如同年轻时一般。但蒋医生明确指出，术后早期长时间乘飞机易导致盆腔充血、创面再次出血，甚至形成血块堵塞尿道，因此建议他们改买火车卧铺票返程。

泌尿外科副主任刘犇提示，前列腺增生患者出行前应对病情进行评估，如果医生建议手术，不要因假期而强行推迟。旅途中久坐、憋尿、剧烈运动或过度劳累，都可能诱发急性尿潴留和血尿。若患者平时服用的相关药物，旅行期间也应按时服用，一旦出现排尿困难或血尿，应尽快就医。

另外，血管外科副主任医师商弢近日还救治了两名因久坐引发下肢深静脉血栓的旅客。其中一位是77岁的老太太，在乘坐五个多小时飞机后下肢无法活动；另一位是31岁女性，因腰扭伤在酒店休息多日，同样出现了下肢深静脉血栓。经过治疗，两位患者都已脱离危险。

血管外科主任张鸿坤提醒，假期结束返程途中应避免久坐不动和过度疲劳。长途乘车或飞行时，每隔一段时间应起身活动。如果出现下肢肿胀、疼痛、发凉，或胸闷、气急等不适症状，应尽早就医。