膝盖疼别硬扛 软骨磨损不可逆 认清诱因早干预

国庆假期期间，不少市民选择回乡探亲或外出旅游，徒步登山、长时间步行随之成为常见活动。不过，旅途中的奔波与运动量的骤然增加，很容易引发膝关节疼痛，从而影响出行体验。山东第一医科大学附属省立医院骨关节科副主任医师田雷指出，膝关节软骨一旦磨损便无法逆转，不应当忍痛硬撑，只有了解引发膝痛的原因并避开护膝方面的误区，才能真正维护关节健康。

不少人觉得膝盖疼痛是年龄增长带来的自然现象，忍一忍就过去了。但事实上，膝关节是人体承重最大、构造最复杂的关节，软骨和半月板本身缺乏血管，一旦受到磨损，很难自行修复。走路、爬楼梯、蹲下起立等动作都会加大关节承受的压力，持续对膝关节健康构成考验。

从临床来看，膝盖疼痛主要可归为四种类型：膝关节骨性关节炎、半月板损伤、滑膜炎及关节积液、髌股关节疼痛。膝关节骨性关节炎多见于中老年人、体重超标者以及久坐或从事重体力劳动的人群，症状表现为关节酸胀、僵硬，上下楼和蹲起时疼痛尤为明显。半月板损伤往往由急性扭伤、运动劳损或长期蹲跪动作造成，症状包括关节压痛、弹响和绞索。滑膜炎与关节积液可能因劳累受凉、运动过度或外伤而诱发，血糖、尿酸异常或自身免疫性疾病同样可能引起这类问题，表现为膝盖肿胀发热。髌股关节疼痛在年轻人中发病率更高，久坐、频繁深蹲、走路姿势不正确都容易诱发，表现为膝盖前方按压时酸痛，久坐后起身腿软，爬坡或上下楼时疼痛加剧。

在护膝方面，存在一些常见误区。比如，有人觉得膝盖疼就应该多走路多锻炼，实际上这样反而会加快软骨磨损；也有人误认为膝盖弹响是缺钙所致，但绝大多数关节弹响其实源于软骨摩擦或韧带滑动，与缺钙并无关系；贴膏药、热敷虽然能减轻疼痛，却无法修复已经磨损的软骨和受损的半月板；此外，不痛并不代表关节没有问题，早期膝关节损伤可能没有明显症状，一旦出现持续性疼痛，关节退变往往已发展到不可逆转的阶段。

若膝盖反复肿痛积液、走路或上下楼持续疼痛超过两周、关节频繁弹响、绞索、打软腿、扭伤后关节屈伸受限或行走时剧痛、晨起关节僵硬活动受限，应尽快就医检查。

在日常生活中，可以通过以下方式保护膝关节：避免伤膝动作，减少深蹲、跪坐、频繁爬楼、剧烈跑跳和长时间暴走；控制体重，以减轻膝关节的负荷；注意膝关节保暖，秋冬季节尤其要做好防护；避免久坐不动，每隔40至60分钟起身活动一次；加强大腿肌肉力量，可选择直腿抬高、靠墙静蹲、游泳、骑行等温和运动；管理基础疾病，高血糖、高尿酸人群应控制饮食并规范用药，风湿类风湿患者需维持病情稳定，活动时量力而行。

田雷强调，膝关节一旦损耗便难以再生修复，面对膝痛不要忍耐拖延。坚持早预防、早干预，落实科学的养护方法，才能远离关节疼痛，轻松出行。