钟南山团队提醒：不吸烟女性也要警惕肺癌风险

钟南山院士团队近期发布的研究成果，正在改变人们对肺癌高风险群体的传统认知。许多人拿到体检报告发现“肺结节”后，第一反应往往是与吸烟、空气污染或职业粉尘暴露联系起来。但这项研究指出，大约73%的肺癌病例实际上出现在传统意义上的“非高危人群”中——即不吸烟的女性和没有职业粉尘接触的普通人。这类群体常常被忽略，却恰恰是最应该引起警觉的。

2026年8月，该团队在国际学术期刊《癌症科学进展》上刊发了这项研究。研究对超过一万名在偶然情况下被发现肺结节的人员进行了为期2至3年的追踪随访。结果显示，偶发肺结节呈现出新的流行病学特征：女性占比56.56%，中位年龄为53岁，而男性中位年龄为55岁；从不吸烟者占71.34%，其中女性非吸烟者比例达到97.1%，男性非吸烟者也有37.8%；另有71.10%的人存在二手烟暴露史。换言之，肺结节在女性和不吸烟人群中更为多见，而且女性的发病年龄比男性更早。

研究还进一步发现，73.20%的肺癌病例出现在非高危人群中。这说明，如果筛查工作仅聚焦于高危人群，很可能会遗漏大量患者。钟南山院士团队的研究强调，非高危人群，尤其是那些不吸烟、没有职业暴露史的女性，应当得到更多关注。她们通常不符合现行筛查标准，却在这项研究中构成了肺结节人群的主体。研究特别指出，肺癌筛查不能只考虑吸烟和职业暴露两个因素，还应将其他风险因素纳入评估，包括较年轻的女性群体、磨玻璃结节、多发结节、烹饪习惯、生活环境以及更广泛的环境影响等。

体检报告上出现“肺结节”三个字，往往令人紧张不安。但事实上，并非所有肺结节都会发展为癌症。根据临床研究数据，体检人群中约20%会被查出肺结节，但真正需要接受手术的仅占1%～2%。绝大多数肺结节属于良性，可能是肺炎或肺结核遗留的瘢痕，也可能是肺内淋巴结、错构瘤等良性病变。不过，早期肺癌确实常常以肺结节的形式表现出来。因此，学会识别CT报告中的“预警信号”十分关键。当肺结节出现以下描述时应提高警惕：边缘不光滑（分叶征）、边缘呈毛刺状（毛刺征）、混合磨玻璃结节中含有实性成分、邻近胸膜牵拉或胸膜凹陷。这些特征出现得越多，恶性的可能性就越大。但最终判断仍需由专科医生进行综合评估。

在日常生活中，想要远离肺癌和肺结节，应注意以下几个方面：烹饪时务必开启油烟机，并做到“早开晚关”；保持饮食均衡，多摄入抗炎食物，如全谷物、蔬菜和水果，减少高脂肪、高盐、高糖以及油炸、烧烤等不健康食物的摄入；尽早戒烟，同时远离二手烟；定期进行体检或筛查，特别是高危人群应每年接受一次低剂量螺旋CT检查。