婴儿被注射10倍肾上腺素 家属回应：双方已达成调解意见

8个月大的男婴晓乐在进食后出现身体不适，被送往河北邢台市中心医院儿科接受诊治。医生最初判断为“过敏性皮疹、血管神经性水肿”，并下达医嘱要求立即肌肉注射0.08mg盐酸肾上腺素注射液。但在护士执行过程中，实际注射剂量为0.8mg。此后，晓乐表现出哭闹、心率加快、面色发红等症状。应家属要求，晓乐随后被转往河北省儿童医院接受进一步治疗。

由于调解未能达成一致，晓乐的父亲向法院提起民事诉讼，要求邢台市中心医院赔偿医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费等各项费用，并要求医院承担诉讼费和鉴定费。

根据邢台市中心医院2月12日的门诊初诊病历记录，晓乐在食用蛋黄和核桃油后30分钟内出现大面积红色皮疹，伴随瘙痒和轻度肿胀。体格检查显示病理征未引出。初步诊断为“过敏性皮疹、血管神经性水肿”。医生开具的处方药物为“盐酸肾上腺素注射液”，剂量0.08mg，用法为“立即肌肉注射”。

晓乐的父亲称，护士注射时家属在场，但家属并不了解药物的具体规格。注射完成后，家属注意到药瓶上标注的是0.8mg。家属多次与护士沟通要求核对，但对方不予承认，医生则解释称药物会经过稀释处理。

当天，晓乐被转入河北省儿童医院，入院诊断包括：药物过量、荨麻疹、先天性心脏病、心肌损害、特应性皮炎。其中，损伤和中毒的外部原因主要归结为肾上腺素能受体显效药的有害效应。

晓乐父亲表示，经过多次交涉，12天后邢台市中心医院才将打错药的情况补记入病历。病历记载，2月12日14时24分发现患儿肌肉注射肾上腺素剂量有误，应注射剂量为0.08mg，实际注射为0.8mg，“随后出现哭闹、心率增快、面色红，查心电图提示窦性心动过速186次/分，监测血氧饱和度波动正常，血压波动于124-142/70-84mmHg，给予生理盐水、呋塞米促进代谢”。

病历还显示，应家属要求请心内科会诊，心内科会诊意见为暂时观察，家属要求转上级医院进一步治疗。在医患办协助下，医院派救护车将晓乐转至河北省儿童医院。

既往检查资料表明，晓乐患有先天性心脏病，存在动脉导管未闭。晓乐父亲称，在注射过量肾上腺素后曾带晓乐复查，发现存在动脉导管反向扩张等情况。事发后，家属向当地卫健部门投诉并与医院进行调解，邢台市中心医院提出给予1万元补偿，但家属未接受。在诉讼中，晓乐父亲表示将向法院申请进行鉴定。

国家卫健委、国家中医药管理局发布的《关于进一步加强用药安全管理提升合理用药水平的通知》明确要求，医疗机构应健全并落实用药安全相关制度，提升医药护技等人员防范用药错误的意识和能力，实施处方开具、调配、给药、用药的全流程管理。执行用药医嘱的护士等医务人员须认真核对，严格执行“三查七对”，确保给药时间、途径、剂量等准确无误。鼓励医疗机构借助信息化手段，对临床用药全过程进行智能化审核与管理。

公开资料显示，“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。“七对”是指查对床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法。

最终，晓乐家属与邢台市中心医院已达成调解意见。