男子医院留观室自缢身亡 家属起诉医院 院方回应事件经过

患者在医院留观室内自缢身亡，家属随后将医院告上法庭。9月22日，该案二审在温州市中级人民法院开庭审理，死者妻子魏女士称，庭审当天法院未作当庭宣判。

魏女士的诉求与一审相同，要求法院判令医院承担40%的责任，赔偿金额共计86万余元。此前，一审法院已驳回家属的全部诉讼请求。一审法院认为，患者输液结束后诊疗行为即告完成，医院免费提供留观室供患者休息属于“好意施惠”，患者自杀身亡与医院行为之间不存在因果关系。

医院留观室内的监控视频记录了患者自缢的全过程。图/受访者提供

今年1月，魏女士的丈夫在温州务工期间，因输尿管结石疼痛复发，深夜到当地医院接受输液治疗。输液一小时后，患者疼痛症状未见缓解，便向值班护士申请在留观室休息。次日清晨，患者被发现已在留观室内身亡。警方调查后排除他杀，监控显示，凌晨两点左右，患者用仪器电线自缢，最终因窒息死亡。

家属称，患者生前没有任何轻生念头，推测其是因病痛难以忍受才选择轻生。

该案此前由温州市龙湾区人民法院一审审理。家属方主张，医院在诊疗过程中存在过错，与患者死亡有直接因果关系。患者确诊输尿管结石后疼痛未缓解、行动受限，医院未给予相应的医疗监护和有效治疗，未尽到诊疗义务；同时，医院对留观患者看护不力，未保障场所安全，未能防止意外发生，存在明显过错。

医院方面答辩称，患者自缢身亡与诊疗行为无因果关系，输液结束后医疗合同关系已经履行完毕，家属没有证据证明医院存在过错，且防范自杀不属于医院安全保障义务的范围。

一审法院审理后认为，患者输液治疗结束后，本次诊疗行为已经完成，患者可以自行离开。医院应患者要求免费提供休息场所，属于好意施惠行为。患者自主选择自杀，与医院的诊疗、管理行为之间不存在民事侵权因果关系，且家属未提供专业鉴定证据来佐证因果关系。

法院同时指出，医院免费提供休息场所不属于诊疗行为，无需专人看护，且医疗机构不可能为滞留在院内的所有患者提供一对一专人看管。即便是常规诊疗，医院也只是按护理级别定时巡视，并非全程看管陪护。此外，患者自杀系自主故意行为，并非简单看护就能完全防范，患者剧痛未缓解却始终未向医护人员求助，死亡结果与医院管理之间无必然关联，据此驳回了原告的诉讼请求。

家属不服一审判决，提起上诉。原告代理律师表示，一审认定“输液完毕诊疗行为结束”有误，医院接收患者留观，就意味着医疗服务合同关系仍在持续。患者疼痛未缓解、身体不适，仍需医疗干预，医院数小时未关注患者情况，属于诊疗不作为。

家属方认为，即便属于好意施惠，也不能免除医院作为公共场所管理者的安全保障义务；患者并无主观自杀故意，相关行为属于剧痛应激状态下的非理性自伤，医院的不作为为患者失控后发生危险行为提供了条件，与死亡结果之间存在因果关系。

医院在二审中答辩请求驳回上诉，坚持输液结束即诊疗终止，留观休息仅为人道善意行为，没有留观治疗的医嘱，也未办理相关诊疗手续。医院同时表示，该院为基层医疗机构，对于凌晨离院患者休息期间的自杀行为，客观上不具备防范条件，对患者自杀结果不存在过错，缺乏因果关系。

温州市中级人民法院受理了魏女士等家属的上诉请求，于9月22日开庭审理，当日未宣判。

来源：潇湘晨报

编辑：张小艳

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主编：王海珍