隐瞒事实提供虚假证明，枣庄这些人因违规使用医保被曝光

来源：齐鲁壹点 作者：齐鲁壹点

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发布时间：2021-10-10 12:30:11

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[摘要] 近日，山亭区医保局通报三起违规使用医保案例，对违规情况进行了处罚。一、山亭区山城街道村民卢某某案经山亭区医保局日常检查中发现，山亭区山城街道村民卢某某于2020年10月22日在外地意外受伤住院治疗进行医保基金报销，卢某某受伤原因存在第三方责任，并且第三方已承担医疗费用，卢某某故意隐瞒事实提供虚假证明材料，违

近日，山亭区医保局通报三起违规使用医保案例，对违规情况进行了处罚。

一、山亭区山城街道村民卢某某案

经山亭区医保局日常检查中发现，山亭区山城街道村民卢某某于2020年10月22日在外地意外受伤住院治疗进行医保基金报销，卢某某受伤原因存在第三方责任，并且第三方已承担医疗费用，卢某某故意隐瞒事实提供虚假证明材料，违规使用医保基金报销金额14198.80元。山亭区医保局对其处理结果如下：1、责令卢某某退回医保基金14198.80元；2、对卢某某暂停医保联网结算6个月不予进行医疗报销的处罚决定。目前涉及违规报销医保基金已全部追回。

二、山亭区山城街道办事处村民于某某案

经山亭区医保局日常检查中发现，山亭区山城街道办事处村民于某某于2021年1月26日在外地意外受伤住院治疗进行医保基金报销，于某某受伤原因存在第三方责任，并第三方已承担医疗费用，于某某故意隐瞒事实提供虚假证明材料，违规使用医保基金报销金额5133.37元。山亭区医保局对其处理结果如下：1、责令于某某退回医保基金5133.37元；2、对于某某暂停医保联网结算6个月不予进行医疗报销的处罚决定。目前涉及违规报销医保基金已全部追回。

三、山亭区桑村镇村民郝某某案

经山亭区桑村镇卫生院医保办反馈，区医保局调查核实，山亭区桑村镇村民郝某某于2020年7月29日在本地意外受伤住院治疗进行医保基金报销，郝某某受伤原因存在第三方责任，并第三方已承担医疗费用，郝某某故意隐瞒事实提供虚假证明材料，违规使用医保基金报销金额为11500.04元。山亭区医保局对其处理结果如下：1、责令郝某某退回医保基金11500.04元；2、对郝某某暂停医保联网结算6个月不予进行医疗报销的处罚决定。目前涉及违规报销医保基金已全部追回。

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