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山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

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发布时间：2021-10-10 07:55:15

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[摘要] 为进一步增强全区医疗保障社会治理水平，拓宽群众监督渠道，加大对参保单位、参保个人、定点医疗机构和定点零售药店以及医保经办机构的社会监督力度，10月9日，峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式。姜德猛、沈艳、李清等首批全区医疗保障基金社会监督员受邀参加活动。医保基金“社会监督行”启动仪式启动

为进一步增强全区医疗保障社会治理水平，拓宽群众监督渠道，加大对参保单位、参保个人、定点医疗机构和定点零售药店以及医保经办机构的社会监督力度，10月9日，峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式。姜德猛、沈艳、李清等首批全区医疗保障基金社会监督员受邀参加活动。

医保基金“社会监督行”

启动仪式

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

启动仪式上，区医疗保障局相关负责同志传达了《枣庄市峄城区医疗保障基金社会监督员制度（试行）》。

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

基金监管、稽核相关业务同志介绍了医保检查内容、注意事项及医保执法流程，并向聘任的首批医疗保障基金社会监督员颁发了社会监督员证。

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

区医疗保障局党组书记、局长孟凡雨指出医疗保障是重大的民生工程，是维护社会和谐稳定的“压舱石”。

一是要激发监管活力，充分发挥社会各界的监督作用，鼓励和支持社会各方面参与对医疗保障基金使用的监督。

二是加大监管力度，引导专业人士、专业机构参与基金监管工作，积极引进第三方机构参与监管，有效规范医务人员医疗服务行为和参保人员就医行为。

三是提升监管水平，探索推进“智慧医保‘码’上行”

活动，聚焦数字赋能，发挥数据作用，构建“数智化”风险防控新模式，大力推进定点医药机构医保智能监控系统建设。

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

前往定点零售药店监督检查监督员们在医保局工作人员陪同下对定点零售药店开展监督检查工作，宣传打击欺诈骗保活动。

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

前往定点医疗机构监督检查监督员们对定点医疗机构住院病人管理是否到位、有无小病大治及挂床现象进行了检查。

吴林街道卫生中心

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

山东枣庄：峄城区医疗保障局举行医保基金“社会监督行”启动仪式

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医疗保障基金社会监督员由我区各行各业中热爱公益、关心医保事业发展、有一定社会影响力和较强公信力的社会人士组成。

监督员的工作职责主要包括：宣传普及医疗保障相关法律法规和政策；对包括定点医疗机构、定点零售药店、商保承办机构、医保经办机构等在内的使用医保基金对象开展监督；反映医保基金监管中存在的问题、意见和建议等。

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关键词： 医保社会监督基金监督员保障局

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