集采落选进口药消失用药受限谁之过患者权益如何保障？

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来源：网络 作者：声远热闻

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发布时间：2024-09-04 10:15:26

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[摘要] 集采落选进口药消失用药受限谁之过一位父亲分享了他的孩子在治疗支原体肺炎时的经历：孩子最初在浙江一家医院接受治疗，院方提供了国产阿奇霉素，而非进口原研药。尽管接受了治疗，孩子发热未减，直至转院并使用了

集采落选进口药消失用药受限谁之过

一位父亲分享了他的孩子在治疗支原体肺炎时的经历：孩子最初在浙江一家医院接受治疗，院方提供了国产阿奇霉素，而非进口原研药。尽管接受了治疗，孩子发热未减，直至转院并使用了辉瑞的进口原研药希舒美后，病情才有所好转。这位父亲因此产生了疑问：为何以往可用的进口药物变得难以获取？

需要注意的是，个人经历不足以全面评价国产仿制药与原研药的效果差异，疾病的康复也存在自然病程，药物起效需时间。不过，该案例揭示了一个现象：某些进口原研药在医院的确不易获取。

背后原因涉及国家医保局为减轻患者经济负担而推行的政策。2021年，第五批全国药品带量集中采购中，辉瑞的希舒美因报价偏高未能入选。此政策旨在促进药品降价，但同时也带来了患者选择权受限的问题。尽管医保局并未禁止医院采购非中标药品，但在实际操作中，为确保集采药品用量达标，医院可能优先甚至仅提供中标药品，且非中标药品需降价至接近中标药品价格，否则可能面临撤网风险。

此外，为了防止医保资金滥用，医保局将集采执行情况与医院资金拨付挂钩，这导致部分医院为控制成本，对医生使用进口原研药设限，使得患者不得不自费在外购买原本可报销的药品，增加了经济负担，与医保集采的初衷相悖。

面对这些问题，医保部门应审视现有规则，确保其符合医疗规律及患者需求，及时作出调整。同时，医院实施政策时，应确保患者利益优先，避免因管理措施给患者带来不便或不公，如限制门诊患者使用原研药的选择权，这既不符合医学伦理，也违背了临床诊疗规范。

政策制定与执行需平衡各方利益，确保在规范医疗行为的同时，充分保障患者的治疗选择与权益。

关键词： 医保患者医院辉瑞药品