4厘米鱼刺在男子体内漂流20天穿肠而出 腹痛忽视险酿大祸

37岁的莫先生因腹痛来到玉环市人民医院就诊，向医生诉说体内二十多天前就发现了异物。最初，他在当地卫生院做CT检查时，提示腹腔内存在可疑异物，然而由于腹痛有所缓解，他并未对此加以重视。直到腹痛再次发作，他才前往医院进行复查，结果发现左下腹降结肠旁有一个条状包裹性炎性肿物，且已经化脓。

根据病史和影像资料，医生判断这个“潜伏者”很可能是一根细长的鱼刺。莫先生随后被收入胃肠外科，先通过抗感染治疗控制炎症，再由胃肠外科主任陈勇锋带领团队进行腹腔镜微创手术。手术过程中，医生仔细分离粘连组织，逐层剥离炎性包裹病灶，最终顺利取出一根约4厘米长的鱼刺。莫先生完全无法回忆起自己何时吞下这根鱼刺，它在莫先生毫无察觉的情况下随胃肠蠕动一路“漂流”，刺破肠壁，在肠腔外形成病灶并引发感染。

所幸手术成功，经过术后治疗与护理，莫先生已经康复出院。陈勇锋指出，鱼刺如果无法被胃酸完全软化，就会随胃肠蠕动移位、摩擦，很容易戳破肠壁。小肠壁薄、蠕动频繁、管腔狭窄，是鱼刺穿孔的高发部位。有时鱼刺细小、穿孔创口微小，会被大网膜包裹甚至自行愈合，这也是不少患者像莫先生一样“疼一阵就好了”的原因。但这恰恰最为危险：小肠穿孔早期腹痛轻微、位置不典型，很容易被误认为普通肠胃炎而延误治疗。一旦病情进展，腹痛会持续加重，还会出现发热、腹胀等感染中毒症状。

医生提醒，鱼刺、枣核、鸡鸭骨、脱落的假牙等尖锐异物误吞后都可能进入小肠。一旦发生肠穿孔，带菌肠液外泄，可引发腹腔脓肿、腹膜炎，严重时导致感染性休克，危及生命；若异物在移动中刺伤重要脏器，后果更不堪设想。因此，吃饭要细嚼慢咽，吃鱼务必仔细剔刺，切忌狼吞虎咽；误吞尖锐异物后若出现持续腹痛、发热，应及时就医；就医时主动告知医生有无误吞异物的可能，帮助医生快速锁定病因。