女子3年只吃素导致双腿发软刺痛摔倒 维生素B12缺乏需警惕

近日，余杭区第二人民医院披露了一则典型病例。42岁的陈女士因坚持纯素食三年，导致身体出现严重问题，甚至连端水杯、扣纽扣这类日常动作都变得困难。经诊断，她患上了脊髓亚急性联合变性。医生指出，极端纯素饮食可能对神经和脊髓造成不可逆的损害。

据了解，陈女士深受网络养生风潮影响，三年来严格执行纯素饮食，完全不吃肉、蛋、奶，日常三餐仅限于谷物、蔬菜、豆制品和菌菇。最初，她确实感受到体重减轻、肠胃舒适、皮肤状态改善，社交平台上的赞美也让她更加坚信纯素是最佳的养生方式。

但好景不长，身体逐渐发出警告信号：脚尖开始发麻、触觉变得迟钝，双腿无力发飘，甚至在平地上也频繁崴脚。夜间双腿出现阵阵刺痛，导致她彻夜难眠。到了后期，连抬手端水、扣纽扣都力不从心。她一度以为是颈椎或腰椎劳损，尝试了针灸、推拿和中药调理，但症状非但没有缓解，反而不断加重。直到在家中无故摔倒后，她才前往余杭区第二人民医院就诊，检查结果显示血清维生素B12严重缺乏，最终确诊为脊髓亚急性联合变性。

医院神经内科医生解释，导致这一切的根源正是她三年来极端的纯素食习惯。维生素B12是维护人体神经和脊髓健康的关键营养素，主要存在于动物性食物中，如肉类、鱼虾、鸡蛋和牛奶。即使后续积极治疗并补充营养，陈女士受损的神经和脊髓仍可能留下终身后遗症。

维生素B12负责维持神经信号的正常传导和修复神经损伤。纯素饮食无法提供人体所需的活性维生素B12。陈女士在开始吃素的头三年身体反而“变好”，是因为人体肝脏中储存了一定量的维生素B12，这些储备仅能维持3到5年的消耗。长期纯素实际上是在透支身体库存，一旦储备耗尽，神经损伤症状便会集中爆发。此外，长期纯素还会导致优质蛋白、铁、锌等营养素全面缺乏，肠胃吸收能力下降，形成营养匮乏的恶性循环，持续损害神经系统。

维生素B12缺乏引起的神经损伤，早期症状容易与劳损、缺钙混淆，极易错过最佳治疗时机。因此，长期素食或饮食极度清淡的人群，若出现手脚对称性发麻、发凉，且麻木感从指尖脚尖向上蔓延；走路发飘、平衡感变差；频繁疲惫嗜睡、记忆力减退、情绪低落等表现，应立即就医。中期症状包括双腿僵硬抽筋、频繁崴脚；闭眼站立时身体摇晃；肢体莫名刺痛、发痒，严重干扰睡眠；并伴有头晕、面色苍白、心慌等贫血症状。晚期则可能导致无法独立行走、肢体无力，甚至肌肉萎缩；大小便功能异常、反应迟钝、认知能力下降，严重者可能致残。神经损伤的修复黄金期非常短暂，越早干预，恢复的可能性越大，拖延只会造成终身遗憾。

科学吃素指南建议，优先选择蛋奶素，保留鸡蛋、牛奶、酸奶的摄入，可以稳定获取维生素B12，避免神经损伤，同时满足日常养生减脂的需求。对于严格纯素的人群，必须长期规律服用维生素B12补充剂，并每年体检时关注两项专项检查：血清维生素B12和血常规，以便及早发现营养缺口，及时干预和纠正。同时，应搭配坚果、全谷物、深色蔬菜和优质豆制品，尽量补足蛋白质和微量元素，减少身体营养亏虚。