鼻涕反复带血丝别大意 女子擤鼻涕带血以为上火一查竟是癌症

浙江绍兴近期天气变化频繁，不少市民反映出现鼻腔干燥、咽喉瘙痒等不适。据杭州富阳区中医院耳鼻咽喉科朱利民介绍，30岁的郝女士近日感到仿佛“天塌了一般”——近一个月来，她每次擤鼻涕时都发现鼻涕中带有淡淡的血丝。起初她以为只是上火，没想到最终被确诊为癌症。

以为是上火，结果查出一种极为隐匿的癌症

“大概是最近火锅吃多了，上火了吧。”尽管鼻涕中带血，郝女士并未放在心上。她没有鼻塞、鼻痛，甚至鼻腔干燥的感觉也不明显，认为多喝些温水就能自行缓解。

然而，这种“上火”症状迟迟未见好转。半个多月过去，鼻涕带血丝的情况反反复复，始终没有彻底消失。心中隐隐不安的郝女士，抱着开些去火药的想法，前往杭州富阳区中医院耳鼻咽喉科就诊。

接诊的耳鼻咽喉科主任朱利民在听完郝女士的描述后，立即安排她进行视频鼻内镜检查。内镜屏幕上显示，郝女士鼻咽顶部有一处局部隆起，表面黏膜光滑，从外观上看并不像恶性病变。

“别以为它表面光滑、没有疼痛感就没事，这类病灶最擅长隐藏。”朱医生解释道。果然，经过内镜活检，郝女士的病理报告给出了结果：鼻咽部非角化性癌。

出现这些信号务必警惕

许多人疑惑，仅仅是鼻涕带血丝，怎么会与癌症扯上关系？事实上，鼻咽癌堪称肿瘤中极擅长伪装的“隐身高手”。

医生指出，鼻咽癌早期通常没有明显的典型症状，不会引发疼痛，也不会导致鼻塞，病灶隐藏在鼻咽深处，常规检查很容易将其误判为正常黏膜。临床上约有六七成患者，初期会将相关症状归因于上火、鼻炎或中耳炎，一拖再拖便发展至中晚期，错失了最佳治疗时机。

不过，这种疾病并非完全没有征兆。医生提醒，市民若出现以下信号，千万不可掉以轻心：

1. 回吸鼻涕反复带血丝，持续超过两周；

2. 颈部摸到质地坚硬、推不动、不痛不痒的肿块；

3. 单侧耳朵发闷，如同塞了棉花，听声音有阻隔感；

4. 病情进一步发展，还可能出现耳鸣、听力下降、偏头痛、面部麻木、视物重影等表现。

“当然也不必过度恐慌，这些症状并非鼻咽癌所独有，鼻炎、中耳炎同样可能引发。”医生强调，如果上述不适持续两周仍未见好转，一定要及时到耳鼻喉科就诊。

在临床中，医生会通过鼻内镜仔细观察鼻咽部全部黏膜，并结合鼻咽部增强磁共振或CT，排查深部隐匿病灶，必要时通过活检进行病理检测，最终明确病变性质，找出这个潜藏的健康隐患。

医生还特别提醒，EB病毒感染（一种人群感染率极高的常见疱疹病毒）与鼻咽癌发病存在关联，但EB病毒抗体阳性并不等同于患上鼻咽癌，不必因指标升高而过度焦虑。

日常生活中应尽量避免长期熬夜、烟酒刺激，减少鼻咽黏膜反复受损。有鼻咽癌家族史的高危人群，建议定期进行鼻咽部筛查。切勿凭自我感觉判断病情，不要把反复出现的涕血简单归为上火，及时就医检查才是最稳妥的做法。