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    医保个人账户跨省共济来了 家庭共享健康基金

    来源:网络   作者:声远热闻

       阅读:1286

       发布时间:2026-01-10 16:07:53

       评论:0

    [摘要] 国家医保局和财政部发布通知,将在全国范围内推动职工基本医保个人账户实现跨省家庭共济。这意味着参保人个人账户里的资金可以跨省给家人使用。例如,在异地工作的子女可以授权父母使用自己医保账户的余额支付老家就医购药时需个人承担的医疗费用。近亲属包括配偶、父母、子女等,且他们也需是基本医保(职工医保或居民医保)的参保人员。共济关系可以通过国家医保服务平台等渠道自愿建立或解除。一名职工可以同时与多位近亲属建立


    国家医保局和财政部发布通知,将在全国范围内推动职工基本医保个人账户实现跨省家庭共济。这意味着参保人个人账户里的资金可以跨省给家人使用。例如,在异地工作的子女可以授权父母使用自己医保账户的余额支付老家就医购药时需个人承担的医疗费用。近亲属包括配偶、父母、子女等,且他们也需是基本医保(职工医保或居民医保)的参保人员。

    共济关系可以通过国家医保服务平台等渠道自愿建立或解除。一名职工可以同时与多位近亲属建立共济关系,一位近亲属也可同时被多位家庭成员授权。当任何一方医保关系发生转移或终止等情况时,共济关系将自动解除。

    共济资金可用于支付近亲属在定点医疗机构就医的个人负担费用,以及在定点药店购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材的费用。此外,这些资金还可用于为家人缴纳城乡居民基本医保和长期护理保险的个人缴费部分。

    国家医保部门将依托全国统一的医保信息平台设立共济功能,由参保人为家人设定共济额度。该额度实行虚拟管理,医保基金不实际转入,确保资金安全规范。在共济额度生效期间,对应金额在参保人个人账户中暂时不可使用。共济关系解除后,未使用额度将自动释放,恢复为参保人本人可用资金。跨省共济产生的费用将按月全额清算,参照跨省异地就医的清算流程和机制,由国家统一清算、省市分级处理,依托预付金制度保障时效,并根据使用情况动态调整资金规模。

    近年来,职工医保个人账户家庭共济已在地方实践中取得积极成效,5年间省内共济累计惠及超7.8亿人次。基于这些经验,两部门决定推动实现更大范围的互助共济,满足公众跨省使用家庭医保资金的实际需求。这项政策不仅增强了医保制度的家庭互助能力,还提高了基金使用效率。异地工作的子女可以更便捷地以个人账户资金支持家人的医疗与参保支出,有助于减轻家庭医疗费用负担,使医保制度更加公平、更可持续。

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