女子投保两年后患癌遭拒赔法院判决保险公司须履行合同

来源：网络 作者：声远热闻

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发布时间：2026-04-16 02:05:28

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[摘要] 一起因女子投保两年后患癌遭保险公司拒赔的案件引起了社会广泛关注，法院最终判决保险公司须履行合同，为女子支付赔偿金，以下是案件详情。据了解，女子小王（化名）于2019年投保了一份重大疾病保险，保险金额为10万元，在2021年，小王被诊断出患有乳腺癌，当她向保险公司申请理赔时，却遭到拒绝，保险公司认为，小王在投保时未如实告知其患有慢性胃炎，且在投保前一年内曾做过乳腺钼靶检查，存在未如实告知的情况。小王

一起因女子投保两年后患癌遭保险公司拒赔的案件引起了社会广泛关注，法院最终判决保险公司须履行合同，为女子支付赔偿金，以下是案件详情。

据了解，女子小王（化名）于2019年投保了一份重大疾病保险，保险金额为10万元，在2021年，小王被诊断出患有乳腺癌，当她向保险公司申请理赔时，却遭到拒绝，保险公司认为，小王在投保时未如实告知其患有慢性胃炎，且在投保前一年内曾做过乳腺钼靶检查，存在未如实告知的情况。

小王对此表示，自己在投保时并未知道慢性胃炎与乳腺癌之间存在关联，且在投保前一年内确实做过乳腺钼靶检查，但检查结果正常，她认为保险公司无权以此为由拒绝理赔。

随后，小王将保险公司诉至法院，法院审理后认为，小王在投保时未如实告知的情况与乳腺癌的发生并无直接因果关系，保险公司也未提供充分证据证明小王在投保前已知其患有慢性胃炎，法院判决保险公司须履行合同，为小王支付赔偿金。

本案中，法院的判决体现了对消费者权益的保护，在保险合同中，如实告知条款是保险公司评估风险、确定保险费率的重要依据，如果保险公司以投保人未如实告知为由拒绝理赔，可能会损害投保人的合法权益。

在此，我们提醒广大消费者，在投保时务必如实告知自己的健康状况，保险公司也应加强风险管理，确保保险合同的履行，切实保障消费者的权益。

本案还提醒我们，保险合同中的免责条款应明确、合理，保险公司应在合同中明确告知投保人免责条款的具体内容，避免因条款模糊而导致理赔纠纷。

本案的判决为保险消费者权益保护提供了有力保障，在今后的保险消费中，消费者和保险公司都应更加重视合同条款的明确性和合理性，共同维护保险市场的健康发展。

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