让癌症患者“胖起来”!NEJM:创新靶向疗法解决癌症重要“死因”,显著增重近6%
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恶病质是癌症患者常见的并发症,表现为体重下降、肌肉减少等症状,严重影响患者的生活质量和预后。国际上将其定义为短期内体重快速减轻,尤其在BMI低或已有肌肉减少症的患者中,标准更为严格。据统计,高达60%-80%的癌症患者面临恶病质困扰,它直接导致了20%-30%的癌症死亡案例,同时减弱部分癌症治疗效果。目前,针对恶病质的有效治疗手段稀缺。 在最近的2024年欧洲肿瘤内科学会会议上公布的研究中,一项发表于《新英格兰医学杂志》的突破性成果显示,名为ponsegromab的新疗法在高剂量使用下,能帮助恶病质癌症患者在12周内体重平均回升约5.6%,伴随食欲增强、体力活动增多及骨骼肌质量改善。Ponsegromab通过抗体技术,专门针对过量表达的生长分化因子15(GDF-15),该因子与恶病质引发的厌食和体重减轻紧密相关,是潜在的治疗靶标。 这项研究为期12周,涉及187名恶病质癌症患者,他们被随机分配接受不同剂量ponsegromab或安慰剂治疗。研究结果显示,与安慰剂组相比,使用ponsegromab的患者体重有显著增长,尤其是最高剂量400 mg组,不仅患者晚期比例更高,而且在体重恢复、食欲改善、身体活动量增加及骨骼肌质量提升方面表现突出。 安全性评估发现,各剂量ponsegromab组与安慰剂组相比,报告不良事件的比例相近,大部分不良反应属于轻到中度。尽管临床意义上体重增长的具体阈值尚未确定,但本研究中ponsegromab所展现的综合疗效,为其成为恶病质治疗新选择提供了有力证据。 值得注意的是,通过可穿戴设备监测,400 mg剂量组患者的非久坐活动时间每日增加72分钟,这表明治疗有助于提升患者日常功能,完成基本生活任务。未来,ponsegromab有望进一步探索,为恶病质患者提供新的治疗希望。 |
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