以药品追溯码实现医保监管精准化——我市医保部门发布购药“六要六不要”权威指南

来源：海阳融媒 作者：海阳融媒

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发布时间：2026-05-26 23:26:15

[摘要] 为严厉打击欺诈骗保、严防医保“回流药”，切实守护群众“看病钱”“救命钱”，今年4月1日，《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式施行，药品追溯码被纳入医保基

为严厉打击欺诈骗保、严防医保“回流药”，切实守护群众“看病钱”“救命钱”，今年4月1日，《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式施行，药品追溯码被纳入医保基金监管核心条款。市医保部门发布权威指南，手把手教参保人使用药品追溯码，筑牢用药安全与基金监管防线。

医保基金关乎每一位参保群众的切身利益。当前，串换药品、倒卖“回流药”等违法行为屡有发生，不仅严重危害公众用药安全，更直接侵蚀医保基金。随着新规落地，药品追溯码成为精准监管、依法取证的关键手段，实现来源可查、去向可追、责任可究，推动医保监管进入精准化、穿透式新阶段。

新规明确，个人转卖医保基金已支付的药品、超量购药转卖，均可认定为骗保相关行为；药品追溯码可作为执法取证依据。参与倒卖“回流药”，将被暂停医保联网结算、予以行政处罚，情节严重者依法追究刑事责任。

为方便市民快速掌握防范要点，医保部门特别梳理了购药“六要六不要”行为准则：一要有码，只购买包装印有追溯码的药品，不买无码或追溯码损毁的药品；二要扫码，结算时现场监督售药人员扫码，不允许替换扫描其他药品追溯码；三要小票，主动索取购药凭证，不丢弃维权重要依据；四要验码，养成扫码验真习惯，不成为“回流药”的接盘者；五要索赔，发现“回流药”立即举报维权，绝不纵容违法违规行为；六要毁码，药品用完后销毁空盒及追溯码，防止被不法分子二次盗用。

医保部门提醒，每一次扫码核验，都是对骗保行为的有效监督，也是对自身权益的有力保护。欢迎社会各界积极举报欺诈骗保、非法购销“回流药”等问题线索，各级医保部门将依法保护举报人合法权益，从严查处各类违规违法行为，共同守护医保基金安全与群众用药安心。

关键词： 以药品追溯码实现医保为