钟南山团队提醒：超7成肺癌患者不吸烟也无粉尘暴露，非高危人群也要警惕

钟南山院士团队的最新研究结果打破了大众的常规认知：大约73%的肺癌患者实际上来自传统意义上被认为“非高危”的群体，也就是不吸烟的女性以及没有职业粉尘接触史的普通人群。这部分人通常最容易被忽视，恰恰也是最应该提高警觉的群体。

2026年8月，该研究团队在国际学术期刊《癌症科学进展》上刊发了一项研究，对超过一万名偶然查出肺结节的患者进行了为期2至3年的追踪随访。研究对象来自全国16个省份的23家医院。研究揭示出偶发肺结节的一个显著新特征：女性占比达到56.56%，中位年龄为53岁；男性中位年龄则为55岁；从不吸烟者占71.34%，其中女性非吸烟者比例达到97.1%，男性非吸烟者也有37.8%；此外，71.10%的受试者存在二手烟暴露史。换言之，在这项研究中，女性和从不吸烟者构成了主要群体，而且女性的发病年龄比男性更早。

以往大众普遍觉得肺结节与女性和不吸烟人群关系不大，但这项研究的数据说明，这种固有印象或许需要修正。研究还显示，73.20%的肺癌病例发生在非高危人群当中。这也就意味着，如果筛查工作仅聚焦于高危人群，很可能会遗漏相当数量的患者。尤其是那些不吸烟且无职业暴露史的女性，按照现行标准通常不会被纳入筛查范围，但她们在这项研究里却构成了肺结节人群的主体。所以，肺癌筛查不能仅仅考虑吸烟和职业暴露因素，还应当将其他风险因素纳入考量，比如较年轻的女性群体、磨玻璃结节、多发结节、烹饪习惯、居住环境以及更广泛的环境影响等。

肺作为呼吸器官，空气中的各类有害物质被吸入后会被免疫系统“清剿”，严重时便会引发病症。病症消退之后，肺内会留下类似切口瘢痕的痕迹，这正是绝大多数肺结节形成的原因（肺癌结节除外）。据中国抗癌协会的数据，90%的肺结节属于良性结节，例如炎症遗留的疤痕、结核钙化灶、错构瘤，真正需要警惕的比例不足5%。但若出现以下危险信号，就应当引起重视：结节直径超过8毫米（大约硬币大小）、边缘呈现“毛刺状”或分叶状、密度混杂不均匀、体积增大，以及胸痛、咯血、持续咳嗽等症状。纯磨玻璃结节的5年恶变率仅为1.5%，建议每年进行低剂量螺旋CT检查，这种检查既能精确发现5毫米的微小结节，辐射量还不到胸片的1/10。早期肺癌手术后的5年生存率超过90%。以下属于肺癌高危人群，建议从40岁开始每年筛查：长期吸烟者（每天20支持续20年）、有肺癌家族史者、粉尘暴露者。

体检时查出肺结节不必过于焦虑，它可能是身体发出的一种安全提醒。在日常生活中，可以采取以下措施来预防肺癌和肺结节：做饭时开启油烟机、保持饮食均衡并多摄入抗炎食物、尽早戒烟并远离二手烟、定期进行体检或筛查。